اکثر کمردردها بدون درمان بهبود مییابند، اما برخی از آنها ممکن است نیاز به مراجعه به پزشک و استفاده از روشهای درمانی متعدد داشته باشند. لغزندگی مهره کمر یکی از شرایطی است که باعث ایجاد کمردرد در افراد مختلف میشود. زمانی که مهرههای کمر از جای خود خارج شده و میلغزند، میتوانند باعث تنگ شدن کانال نخاع یا خم شدن تدریجی کمر شوند. این اتفاق معمولا در پایه ستون فقرات رخ میدهد و مهره سرخورده با فشار آوردن به عصب باعث ایجاد درد در ناحیه کمر و پاها میشود. تشخیص این مشکل بر اساس تصویربرداری و علائم توسط پزشک صورت میگیرد و با توجه به نوع آن از روشهای درمانی مختلف مانند فیزیوتراپی و عمل جراحی استفاده خواهد شد.برای اطلاعات بیشتر راجب درمان لغزش مهره ای با کلینیک اترس همراه باشید.
ید.
توضیحات متخصص دربارهلغزش مهره های کمر:
معمولا به حالتی گفته می شود که تمام یا قسمتی از مهره کمری بالایی روی مهره پایینی دچار سرخوردگی یا لغزش میشود و اغلب این لغزش رو به جلو یا قدام صورت میگیرد. و بیشترین حالت لغزش مهره کمری پنجم روی خاجی اول یا1s اتفاق می افتد. معمولا در زمینه یک استعداد ژنتیکی وبیشتر دربچه های سن ۹تا۱۴ سال و البته گاها به علت ضربه های ناشی از حرکات تکراری ورزشی و در مواردی نیز به علت تغییرات دژنراتیویا فرسایشی در سنین بالاتر دیده می شود. گاها در افراد معمولی ممکن است بی علامت باشد و دی در افراد ورزشکار یا با فعالیت زیاد به شکل درد کمر و گاها درد انتشاری به پا نمایان میشود. معمولا براساس عکس رادیولوژی به ۴ درجه تقسیم میشود .
درجه یک کمتراز۲۵درصد سرخوردگی مهره بالایی روی پایینی، درجه دو بین ۲۵تا۵۰ درصد ، درجه ۳بین ۵۰تا۷۵ و درجه ۴بالای ۷۵درصد سرخوردگی وجود دارد. درمان معمولا در موارد درجه ۱ و۲ غیر جراحی و براساس تقویت و پا یدارسازی حرکتی ورزشی در ستون فقرات و در موارد درجه ۳ و۴ وقتی به درمان نگهدارنده خوب پاسخ ندهد معمولا تحت جراحی قرار میگیرد.
لغزش مهرههای کمر چگونه رخ میدهد؟
زمانی که رباطها و عضلات های نگهدارنده مهرههای کمر بیش از حد کار میکنند، ممکن است مهرههای کمر در اثر این فشار جابجا شوند. در نتیجه مهرهها به سمت مهرههای زیرین خود حرکت میکنند. لغزش رو به جلو باعث کوچکتر شدن کانال نخاعی ده و فضای کمتری برای ریشههای عصبی باقی میگذارد. این امر اغلب باعث گرفتگی عصبها میشود. گاهی اوقات نوجوانان نیز دچار نوعی از لغزش مهرههای کمر میشوند که در آن یکی از مهرهها به سمت جلو میلغزد. همچنین سرخوردگی مهره کمر ممکن است در اثر آرتریت روماتوئید یا آسیب گردن نیز رخ دهد که باعث ایجاد سفتی و درد در گردن خواهد شد.
انواع لغزش مهره کمر یا اسپوندیلولیستزیس
لغزش مهرههای کمر در یک حالت رخ نمیدهد و انواع مختلفی دارد که در ادامه آنها را شرح میدهیم:
لغزش پاتولوژیک
در این موقعیت شرایطی به وجود میآید که باعث ضعیف شدن استخوانها میشود. اگر دچار پوکی استخوان یا تومور باشید احتمال بیشتری برای به وجود آمدن این نوع اسپوندیلولیستزیس خواهد بود. همچنین هر گونه بیماری دیگری که به ستون فقرات مربوط باشد این نوع لغزش مهره کمر را به وجود میآورد.
لغزش دژانتیو یا تحلیل رونده
شایعترین نوع سرخوردگی مهرههای کمر است و زمانی اتفاق میافتد که بدن در اثر افزایش سن پیر شده و حالت قبلی خود را از دست میدهد. دیسکهایی که فضای بین مهرهها را محافظت میکنند تجزیه شده و تخریب میشوند. هر چقدر که دیسکها نازک میشوند فضای بیشتری بین مهره به مجود میآید که خطر لغزش آنها را افزایش میدهد. با بالا رفتن سن باید انتظار نازکتر و خشک شدن دیسکها را داشته باشید.
لغزش مادرزادی یا دیسپلاستیک
اگر در زمان بارداری ستون فقرات جنین به طور طبیعی شکل نگیرد، ممکن است این نوع لغزندگی مهره کمر به وجود بیاید. شکل نگرفتن مهرهها ممکن است بلافاصله بعد از تولد یا بعدا باعث ایجاد مشکلات متعدد شود.
لغزش ایستمی
این نوع اسپوندیلولیستزیس معمولا در اثر اسپوندیلوز ایجاد میشود. اگر در مهرههای کمر ترک ایجاد شود، منجر به لغزش آن به جلو یا عقب خواهد شد. همچنین ممکن است مهرهها روی استخوان زیرین نیز بلغزند. این نوع سرخوردگی مهره کمر بیشتر کودکان و نوجوانانی را تحت تاثیر قرار میدهد که به فعالیتهایی همچون وزنه برداری، فوتبال یا ژیمناستیک روی میآورند. گاهی اوقات نیز ممکن است یک نوزاد در زمان تولد استخوانهایی نازکتر از حد معمول داشته باشد. در این موقعیت استخوانی که دو مهره را به هم متصل میکند میشکند و تراز معمول آن به هم خواهد خورد. در نتیجه، مهره شکسته شده از جاری خود خارج شده و میلغزد.
لغزش تروماتیک
اگر آسیبی به ستون فقرات وارد شود ممکن است مهرهها از جای خود خارج شوند که به آن لغزش مهرههای کمر تروماتیک میگویند. پس میتوان نتیجه گرفت هر آسیبی که نیروی شدیدی به ستون فقرات شما وارد کند میتواند مهرهها را از جای خود خارج کند. لغزش مهرههای کمر تحلیل رونده در بین افراد شایع است و در نتیجه انحطاط یا ساییدگی دیسکهای بین مهرهای و رباطها رخ میدهد.
نشانهها و علائم لغزش مهره کمر
برخی از افرادی که مبتلا به لغزش مهره کمر هستند هرگز علائمی را تجربه نمیکنند. این مشکل درجات مختلفی دارد که نوع جزئی آن به ستون فقرات یا اعصاب هیچ فشاری وارد نمیکند. در نتیجه علائمی هم به دنبال نخواهد داشت. به طور کلی، علائم لغزش مهره کمر عبارتند از:
• سفت شدن پشت
• کمردرد
• درد در پاها یا سیاتیک
• احساس ضعف، گزگز و بی حسی در پاها
• ایجاد مشکل در راه رفتن
بسته به این که مهره در کدام قسمت از کمر میلغزد ممکن است شما در نواحی دیگر نیز احساس درد کنید. این درد احتمال دارد که در نهایت به قسمت لگن نیز انتقال یابد.
تمام روشهای درمان لغزش مهرههای کمر
برای درمان سرخوردگی مهره کمر میتوان از روشهای مختلفی اقدام کرد که برخی از آنها بدین شرح هستند:
فیزیوتراپی
فیزیوتراپی یکی از بهترین گزینههای درمانی برای مشکلات ستون فقرات و کمردرد محسوب میشود. این گزینه درمانی به شما کمک میکند تا ستون فقرات خود را تقویت کرده و تمریناتی برای بهبود ناحیه حرکتی خود انجام دهید. یک فیزیوتراپیست با انجام تمرینات مختلف به شما کمک میکند تا فعالیتهای روزانه خود را بهتر انجام داده و علائم موجود در ستون فقرات خود را کاهش دهید. در کنار تمرینات فیزیوتراپی میتوانید از ورزشهایی همچون شنا و دوچرخه سواری کمک بگیرید. تمرینات فیزیوتراپی باعث میشوند که عضلات شکمی و کمری تا حد زیادی تقویت شوند.
عمل جراحی
برخی افراد لغزندگی مهره کمر با درجه بالا دارند یا بعد از امتحان کردن روشهای مختلف درمانی هنوز هم از کمردرد رنج میبرند. در این زمان جراحی میتواند تنها راه برای درمان این مشکل باشد. جراحی ستون فقرات با استفاده از بیهوشی انجام میشود و در حین آن فشار از روی اعصاب ستون فقرات رفع میشود. گاهی اوقات نیاز است که در حین جراحی از همجوشی ستون فقرات استفاده شود. با این کار مهرههای آسیب دیده به هم متصل میشوند تا از سر خوردن دوباره آنها جلوگیری شود.
کمربند طبی
یکی از راههایی که میتوان با استفاده از آن از ایجاد کمردرد و مشکلات ستون فقرات جلوگیری کرد نشستن و خوابیدن به طرز صحیح است. حال اگر دچار لغزندگی مهره کمر باشید نمیتوان این کار را به خوبی انجام دهید. به همین منظور، کمربند طبی به شما کمک میکند تا ستون فقرات خود را بی حرکت نگه دارید. همچنین بدن شما در حالت صحیح قرار میگیرد.
نگاهی کلی به موضوع لغزش مهره کمر
مشکلات ستون فقرات علاوه بر این که باعث ایجاد علائم مختلف میشوند ممکن است برای نخاع هم مشکلاتی به وجود بیاورند. لغزندگی مهره کمر مشکلی است که در آن مهرههای کمر در اثر آسیب یا موارد دیگر جابجا شده و درد زیادی را برای فرد ایجاد میکنند. سرخوردگی مهره کمر را میتوان با استراحت، دارو یا درمانهای دیگر برطرف کرد، اما موارد جدی ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند. اگر حس میکنید کمردرد شدیدی دارید بهتر است به پزشک مراجعه کرده تا تحت معاینه قرار بگیرید. در صورت داشتن سوالات بیشتر در این زمینه میتوانید با ما در کلینیک آبدرمانی و فیزیوتراپی اترس تماس گرفته و مشکلات خود را مطرح کنید.