انحراف شست پا، که به عنوان هالوکس والگوس شناخته میشود، یک ناهنجاری شایع است که در آن شست پا به سمت بیرون پا متمایل میشود. هالوکس والگوس باعث به وجود آمدن درد، تورم و ناتوانی فرد در راه رفتن میشود. انحراف شست پا به دلیل عوامل مختلفی از جمله عوامل ژنتیکی، پوشیدن کفش‌های نامناسب و صافی کف پا رخ میدهد. هالوکس والگوس نه تنها بر زیبایی پا تأثیر منفی می‌گذارد، بلکه باعث به وجود آمدن مشکلات جدی‌تری مانند آرتروز نیز منجر میشود. امروزه روش های مختلفی برای درمان انحراف شست پا وجود دارد که میتوان به استفاده از پدهای مخصوص و در موارد شدید جراحی اشاره کرد. با ما همراه باشید در ادامه این مقاله به نحوه درمان هالوکس والگوس خواهیم پرداخت.
هالوکس والگوس چیست؟
هالوکس والگوس که دارای نام های دیگری همچون انحراف شست پا و بونیون است، یک ناهنجاری شایع در پا است که در آن انگشت شست به سمت انگشتان دیگر متمایل میشود و باعث ایجاد یک برآمدگی استخوانی در پایه شست پا می‌گردد. هالوکس والگوس به دلیل عوامل ژنتیکی، پوشیدن کفش‌های تنگ و فشار مداوم بر روی پاها به وجود می آید. انحراف شست پا می‌تواند منجر به درد، تورم و مشکلات حرکتی در فرد شود.
روش‌های درمان غیرجراحی هالوکس والگوس
روش‌های درمان غیرجراحی هالوکس والگوس شامل موارد زیر است:
- استفاده از پدهای مخصوص هالوکس والگوس: این پدها برای کاهش فشار و درد در ناحیه شست پا طراحی شده‌اند و می‌توانند باعث بهتر شدن وضعیت پا شوند.
- پوشیدن کفش‌های مناسب: استفاده از کفش‌های با پنجه پهن و راحت می‌تواند فشار را از روی انگشتان کم کند.
- اسپلینت‌ها: اسپیلینت ها باعث نگه‌داشتن شست در موقعیت صحیح میشوند و بایستی در هنگام شب موقع استراحت استفاده شوند.
- انجام فیزیوتراپی و تمرینات مخصوص:انجام فیزیوتراپی در کلینیک اترس و انجام دادن تمرینات مخصوص می‌توانند باعث تقویت عضلات پا و برطرف کردن مشکلات حرکتی شوند.
فرم دریافت نوبت
تمرینات ورزشی برای تقویت عضلات کف پا
برای تقویت عضلات کف پا و درمان هالوکس والگوس،میتوانید تمرینات زیر را انجام دهید:
- ماساژ کف پا با توپ تنیس: در این حرکت بصورت نشسته، با کف پا توپ را بچرخانید.
- جمع کردن حوله با انگشتان پا: در این حرکت با انگشتان پا یک حوله کوچیک را جمع کنید. و چند بار این حرکت را تکرار کنید.
- باز کردن انگشتان به مدت 5 ثانیه: انگشتان را به آرامی از هم باز کنید و ۵ ثانیه نگه دارید.
- برداشتن تیله با انگشتان پا: تیله‌ها را با انگشتان پا بردارید و در کاسه بگذارید.
- کشش پنجه پایی که هالوکس والگوس دارد: در این حرکت پای چپ را روی ران راست قرار دهید و انگشتان را به سمت مچ بکشید.
استفاده از وسایل کمکی مانند بریس یا پد
برای درمان هالوکس والگوس، میتوانید از وسایل کمکی مانند بریس ها و پدها استفاده کنید.
- استفاده از پدهای مخصوص هالوکس والگوس: این پدها باید به‌درستی بین انگشتان قرار گیرند تا فشار ملایمی به انگشت شست وارد کنند. استفاده از پدها باعث کاهش درد و التهاب شده و از پیشرفت ناهنجاری جلوگیری می‌کند.
- استفاده از بریس‌ها و اسپلینت‌ها: این ابزارها سبب نگه‌داشتن شست در موقعیت صحیح میشوند. معمولا در هنگام شب و در طول خواب از بریس‌ها برای اصلاح انحراف شست استفاده می‌کنند.
مطالعه بیشتر :روش های درمان کشیدگی تاندون پا
تغییر کفش و استفاده از کفش مناسب
تغییر کفش و استفاده از کفش‌های مناسب یکی از روش های موثر برای درمان هالوکس والگوس است. کفش‌های مناسب باید دارای فضای کافی برای انگشت شست باشند و از فشار بر روی آن جلوگیری کنند. کفش‌های ورزشی و صندل‌های با پنجه پهن گزینه های خوبی برای درمان هالوکس والگوس هستند. همچنین، باید از پوشیدن کفش‌های پاشنه‌بلند و نوک دراز پرهیز کرد، زیرا این نوع کفش‌ها فشار بیشتری به پاها وارد می‌کنند و باعث بدتر شدن وضعیت پا میشوند.
درمان‌های دارویی برای کاهش درد و التهاب
برای کاهش درد و التهاب ناشی از هالوکس والگوس، میتوان از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن و ناپروکسن استفاده کرد که باعث تسکین درد و التهاب میشوند. همچنین، قرار دادن کمپرس یخ بر روی ناحیه متورم می‌تواند به کاهش درد و تورم کمک کند. در موارد شدیدتر، پزشک احتمالا تزریق استروئید را به شما پیشنهاد کند.
درمان‌های فیزیوتراپی و ماساژ درمانی
انجام فیزیوتراپی در کلینیک اترس و ماساژ درمانی از دیگر روش های موثر برای درمان هالوکس والگوس پا هستند. فیزیوتراپی شامل تمرینات تقویتی، کششی و تعادلی است که سبب تقویت عضلات پا و اصلاح قوس آن میشود. این تمرینات شامل کشش انگشت شست، چرخش مچ پا و تقویت عضلات داخلی پا می‌باشند.
ماساژ درمانی نیز یکی دیگر از روش های درمانی هالوکس والگوس است. ماساژ عمیق کف پا، به ویژه اطراف انگشت شست، می‌تواند تنش عضلانی را کاهش دهد و گردش خون را افزایش دهد. دراین روش هفته ای سه جلسه و هر جلسه ۳۰ دقیقه طول می‌کشد و فقط می‌تواند باعث کاهش علائم شود و نمی‌تواند نقص ساختاری را اصلاح کند.
بیشتر بخوانید: بهترین روش درمان دفورمیتی مچ پا
درمان هالوکس والگوس با جراحی
درمان هالوکس والگوس با جراحی در مواردی انجام میشود که درمان‌های غیرجراحی مؤثر نباشند یا وضعیت بیمار وخیم باشد. جراحی هالوکس والگوس به عنوان یک روش اصلاحی برای درمان انحراف انگشت شست پا انجام میشود. جراحی هالوکس والگوس بین ۱ تا ۳ ساعت طول می‌کشد و در این عمل جراحان کنار مفصل انگشت شست برش می‌دهند و موقعیت انگشت شست را به حالت طبیعی برمیگردانند. در این جراحی، استخوان‌ها با پیچ یا سیم در جای خود ثابت نگه داشته میشوند تا بخوبی بهبود یابند. هدف اصلی این جراحی کاهش درد، اصلاح شکل پا و بهبود عملکرد حرکتی پا است.
انواع جراحی هالوکس والگوس
- جراحی کورکتیو: در این عمل استخوان های پا اصلاح میشود و قوس پا میشود.
- جراحی انتقالی: در این عمل انتقال تاندون‌ها و بافت‌ها برای اصلاح انگشتان صورت میگیرد.
- آرتروزکتومی: در این عمل استخوان جراحی و جابجایی میشود.
جراحی هالوکس والگوس تحت بیهوشی عمومی انجام میشود و پس از عمل، مراقبت و فیزیوتراپی در کلینیک اترس برای بهبودی ضروری است. دوران نقاهت بسته به نوع جراحی متفاوت است.
پس از جراحی، بیمار نیاز به مراقبت‌های ویژه‌ای دارد که شامل استراحت، استفاده از کفش‌های مخصوص و انجام تمرینات فیزیوتراپی زیر نظر متخصص برای تسریع روند بهبودی می‌باشد. معمولاً بیماران می‌توانند ۴ تا ۶ هفته بعد از عمل به فعالیت‌های روزمره خود بپردازند.
انواع جراحی‌های اصلاحی انگشت شست پا
جراحی‌های اصلاحی انگشت شست پا، برای درمان هالوکس والگوس، شامل چندین روش مختلف هستند که در ادامه به هر کدام از آنها اشاره خواهیم کرد.
- آرتروپلاستی: یکی از رایج‌ترین جراحی‌های اصلاحی انگشت شست پا، آرتروپلاستی است که در آن مفصل آسیب‌دیده ترمیم یا جایگزین میشود تا انحراف انگشت شست به حالت طبیعی برگردد. این روش برای بیمارانی که دارای درد شدید هستند و پای آنها بصورت قابل توجهی تغییر شکل داده است، انجام میشود.
- بونیونکتومی: در این جراحی توده استخوانی در ناحیه مفصل شست پا برداشته میشود تا فشار روی انگشتان دیگر کاهش یابد.
- استئوتومی: در این روش استخوان شست پا بریده شده و به موقعیت صحیح خود منتقل میشود. این روش به ویژه برای اصلاح انحرافات شدید مؤثر است.
- جراحی‌های کم‌تهاجمی با استفاده از تکنیک‌های پیشرفته: در این روش امکان بهبودی سریع‌تر و عوارض جانبی کمتر خواهد بود.
مراقبت‌های پس از جراحی و بازتوانی
پس از جراحی هالوکس والگوس پای بیمار به مدت ۶ تا ۸ هفته با گچ گرفته میشود یا در کفش طبی قرار داده میشود. در این مدت، بخیه‌ها پس از دو هفته کشیده میشوند و بیمار باید از دستکاری پانسمان خودداری کند. توصیه می‌کنیم بیمار در هفته‌های اول راه نرود و در صورت نیاز از واکر یا عصا استفاده کند. همچنین، قرار دادن پا در ارتفاع و استفاده از کمپرس یخ برای کاهش ورم و درد بسیار مؤثر است.
بازتوانی شامل انجام تمرینات خاص برای تقویت عضلات و افزایش انعطاف‌پذیری است که باید تحت نظر پزشک انجام شود.پس از برداشتن پانسمان جلسات فیزیوتراپی باید آغاز شود و به مرور زمان باعث بهبود عملکرد پا میشود. بیمار باید داروهای تجویزی پزشک را مصرف کرده و به توصیه‌های او در مورد فعالیت‌های روزمره توجه کند. بهبودی کامل ممکن است چندین ماه طول بکشد، اما رعایت دقیق این مراقبت‌ها می‌تواند به تسریع روند بهبودی کمک کند.
عالی بود.ممنون
حرف نداری دکتر جون