روتاتور های کاف ۴تاندون هستند شامل سوپرا اسپیناتوس یا فوق خاری که در بالا آوردن شانه نقش مهمی دارد. تاندون های اینفرا اسپیناتوس یا تحت خاری و ترس مینور که در پشت کتف هستند و چرخاننده به خارج شانه هستند. تاندون ساب اسکاپو لاریس یا تحت کتفی که در چرخش به داخل شانه نقش مهمی دارد .معمولا شایعترین آسیب در این ۴تاندون مربوط به تاندون سوپرا اسپیناتوس است چون خونرسانی ضعیفی دارد و در معرض آسیب بیشتری می باشد.
آسیب این تاندون بویژه در ورزشکارانی که از شانه مکررا در ورزش شان استفاده میکنند شایع است و باعث درد و ناراحتی و ضعف و کم توانی در انجام حرکات شانه میشود و در جمعیت میانسال تا سال خورده نیز در زمینه گیر افتادگی شانه دچار آسیب میشود. درد بویژه در بالا آوردن شانه و ضعف در حرکت و درد شبانه شایع است. جهت تشخیص ضمن معاینه دقیق و کامل شانه از روش های تصویربرداری مانند سونوگرافی و ام آر ای جهت بررسی و تشخیص استفاده میشود.
آسیب یا التهاب تاندون سردراز دوسربازویی نیز در این بین شایع می باشد. درمورد درمان بسته به شدت آسیب از متدهای فیزیوتراپی و ورزش درمانی تقویت روتاتور کاف و پایدار کننده های شانه و نیز تزریقات کورتیکو استرویید جهت کاهش درد و التهاب و درمان های مبتنی برسلول درمانی با رویکرد ترمیم بافتی استفاده میشود. در موارد آسیب گسترده تاندونی نیازمند ترمیم جراحی خواهد بود.
درمان ممکن است شامل روشهای غیرجراحی باشد. همیشه قبل از شروع هر نوع درمان، مشورت با پزشک تخصصی ارتوپدی توصیه میشود. ما در اینجا به معرفی راه های درمان پارگی تاندون روتاتور کاف شانه می پردازیم.
نشانه های پارگی روتاتور
پارگی روتاتور کاف شانه ممکن است با علائم و نشانههای خاصی همراه باشد. این نشانهها معمولاً به تدریج پدیدار میشوند و ممکن است شدت آنها متغیر باشد. برخی از نشانههای معمول برای یافتن راه های درمان پارگی تاندون روتاتور کاف شانه عبارتند از:
- درد
- ضعف عضلات
- محدودیت حرکت
- شکستگیهای شبانه
- تورم و التهاب
در صورت تجربه هر یک از این نشانهها، توصیه میشود به پزشک مراجعه کرده و ارزیابی تخصصی و درمان مناسب را دریافت نمایید. این امور معمولاً نیاز به تشخیص و درمان توسط پزشک ارتوپد یا فیزیوتراپیست دارند.
انواع پارگی تاندون روتاتور کاف شانه
پارگی تاندون روتاتور کاف شانه میتواند در نواحی مختلف گروه روتاتور ایجاد شود و بسته به ناحیه متضرر، نوع پارگی متفاوت باشد. در ادامه به انواع پارگی تاندون روتاتور کاف شانه اشاره خواهیم کرد. ابتدا باید برای یافتن راه های درمان پارگی تاندون روتاتور کاف شانه آن را تشخیص دهیم. تشخیص پارگی تاندون روتاتور کاف شانه معمولاً بر اساس معاینه فیزیکی و آزمایشات تصویربرداری انجام می شود.
در معاینه فیزیکی، پزشک شانه شما را از نظر درد، ضعف و محدودیت حرکت معاینه می کند. همچنین، پزشک ممکن است از آزمایشات تصویربرداری مانند اشعه ایکس، MRI یا سونوگرافی برای ارزیابی آسیب استفاده کند.
- پارگی جزئی: در پارگی جزئی، تاندون آسیب دیده است، اما به طور کامل از استخوان جدا نشده است. این نوع پارگی معمولاً باعث درد و ضعف خفیف می شود.
- پارگی کامل: در پارگی کامل، تاندون به طور کامل از استخوان جدا شده است. این نوع پارگی معمولاً باعث درد شدید و ضعف قابل توجه می شود.
- پارگی پاره شده: در پارگی پاره شده، تاندون به چندین قطعه تقسیم می شود. این نوع پارگی معمولاً باعث درد شدید و ضعف شدید می شود.
- پارگی باز: در پارگی باز، تاندون به طور کامل از استخوان جدا می شود و به پوست نیز آسیب می رسد. این نوع پارگی معمولاً در اثر آسیب های شدید مانند سقوط یا تصادف ایجاد می شود.
- پارگی دژنراتیو: پارگی دژنراتیو معمولاً در اثر استفاده بیش از حد یا فرسودگی تاندون ایجاد می شود. این نوع پارگی معمولاً در افراد مسن شایع تر است.
- پارگی ضربه ای: پارگی ضربه ای معمولاً در اثر آسیب های شدید مانند زمین خوردن یا تصادف ایجاد می شود. این نوع پارگی معمولاً در افراد جوان شایع تر است.
- پارگی ترکیبی: پارگی ترکیبی ترکیبی از پارگی جزئی و کامل است. این نوع پارگی معمولاً در افراد مسن شایع تر است.
نوع پارگی و ناحیه متضرر میتواند تأثیر زیادی بر تشخیص و درمان داشته باشد. پزشک تخصصی ارتوپد یا فیزیوتراپیست با انجام امتحان فیزیکی، تصاویر تشخیصی مانند افآرای شانه و تاریخچه بالینی میتواند تشخیص صحیح را برای نوع و شدت پارگی ایجاد کند و برنامه درمانی مناسب را تعیین کند. در کلینیک اترس تمامی راه های درمان پارگی تاندون روتاتور کاف شانه به همراه متخصصین مجرب انجام و تست می شود.
دلایل پارگی تاندون روتاتور کاف شانه
استفاده بیش از حد یا فرسودگی: با افزایش سن، تاندون ها می توانند ضعیف تر و آسیب پذیرتر شوند. این امر می تواند در اثر استفاده بیش از حد یا فرسودگی تاندون، مانند انجام فعالیت های تکراری یا بلند کردن اجسام سنگین، منجر به پارگی شود.
آسیب حاد: پارگی تاندون روتاتور کاف شانه همچنین می تواند در اثر آسیب حاد مانند زمین خوردن یا تصادف ایجاد شود. این نوع پارگی معمولاً در افراد جوان شایع تر است.
عوامل خطری که می توانند خطر ابتلا به پارگی تاندون روتاتور کاف شانه را افزایش دهند که باید در راه های درمان پارگی تاندون روتاتور کاف شانه بدانید عبارتند از:
- سن: افراد بالای 40 سال بیشتر در معرض خطر هستند.
- جنس: مردان بیشتر از زنان در معرض خطر هستند.
- شغل: مشاغلی که نیاز به استفاده مکرر از شانه دارند، مانند بازیکنان بیسبال، تنیس و قایقرانی، خطر ابتلا به پارگی تاندون روتاتور کاف شانه را افزایش می دهند.
- سابقه آسیب: افرادی که سابقه آسیب به شانه دارند، بیشتر در معرض خطر هستند.
راه های درمان پارگی تاندون روتاتور کاف شانه
کلینیک اترس یک کلینیک تخصصی ارتوپدی در شهر بخارست، رومانی است که در زمینه درمان انواع آسیبهای اسکلتی عضلانی، از جمله پارگی تاندون، فعالیت دارد. این کلینیک از پزشکان و متخصصان مجرب و تجهیزات پیشرفته برای ارائه خدمات درمانی باکیفیت استفاده میکند. راه های درمان پارگی تاندون روتاتور کاف شانه در کلینیک اترس بر اساس شدت پارگی و نیازهای بیمار تعیین میشود.
در برخی موارد، ممکن است درمان بدون جراحی امکانپذیر باشد. در این روش، پزشک با استفاده از روشهای غیرتهاجمی، مانند استراحت، کمپرس یخ، بالا بردن اندام آسیبدیده و استفاده از داروهای ضدالتهابی، به بهبود زخم و کاهش درد کمک میکند.در موارد شدیدتر، ممکن است نیاز به جراحی باشد. در این روش، پزشک با استفاده از تکنیکهای جراحی، تاندون را ترمیم میکند.
پس از جراحی، بیمار باید تحت برنامه فیزیوتراپی قرار گیرد تا بتواند قدرت و دامنه حرکتی اندام آسیبدیده را بازیابد. در ادامه، به بررسی روشهای درمانی پارگی تاندون در کلینیک اترس میپردازیم.
درمان بدون جراحی: در این روش، پزشک با استفاده از روشهای غیرتهاجمی، مانند استراحت، کمپرس یخ، بالا بردن اندام آسیبدیده و استفاده از داروهای ضدالتهابی، به بهبود زخم و کاهش درد کمک میکند.
استراحت: اولین و مهمترین اقدام در درمان پارگی تاندون، استراحت است. بیمار باید از انجام فعالیتهایی که باعث درد یا آسیب بیشتر میشوند، خودداری کند.
کمپرس یخ: کمپرس یخ به کاهش درد و التهاب کمک میکند. بیمار باید هر 20-30 دقیقه به مدت 20 دقیقه، ناحیه آسیبدیده را با یخ کمپرس کند.
بالا بردن اندام آسیبدیده: بالا بردن اندام آسیبدیده به کاهش تورم کمک میکند. بیمار باید اندام آسیبدیده را بالاتر از سطح قلب قرار دهد.
داروهای ضدالتهابی: داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs)، مانند ایبوپروفن و ناپروکسن، به کاهش درد و التهاب کمک میکنند.
درمان جراحی: در موارد شدیدتر، ممکن است نیاز به جراحی باشد. در این روش، پزشک با استفاده از تکنیکهای جراحی، تاندون را ترمیم میکند.
سخن پایانی
پارگی تاندون روتاتور کاف یک آسیب شایع است که می تواند باعث درد، ضعف و محدودیت حرکت در شانه شود. این تاندون ها گروهی از تاندون ها هستند که عضلات شانه را به استخوان ترقوه متصل می کنند. آنها مسئول حرکات اصلی شانه، مانند بلند کردن، پایین آوردن و چرخش شانه هستند. اگر دچار هر یک از علائم گفته شده هستید، باید هرچه سریع تر به پزشک مراجعه کنید.
تشخیص و درمان زودهنگام می تواند به جلوگیری از آسیب بیشتر و بهبود سریع تر کمک کند. کلینیک اترس متخصص درمان پارگی تاندون روتاتور کاف است. ما از پزشکان و متخصصان مجرب و تجهیزات پیشرفته برای ارائه خدمات با کیفیت و راه های درمان پارگی تاندون روتاتور کاف شانه استفاده می کنیم.